Mô tả:
Lấy mẫu máu động mạch
Ts Bs Lê Thượng Vũ
Lấy mẫu máu động mạch
▪ Chỉ định và chống chỉ định
▪ Chuẩn bị
▪ Kỹ Thuật
▪ Tai biến
Chỉ định và chống chỉ định
▪ Chỉ định
▪ Chẩn đoán và đánh giá suy
▪
▪
▪
▪
▪
hô hấp
Theo dõi và hiệu chỉnh
thông khí cơ học
Đánh giá và theo dõi thăng
bằng kiềm toan
Đánh giá oxyhemoglobin;
dyshemoglobin
Đánh giá bn tiền phẫu
Lấy máu xét nghiệm
(choáng)
▪ Chống chỉ định
▪ Rối loạn đông máu
▪ Nhiễm trùng tại chỗ
▪ Test Allen nguy cơ tắc
mạch?
▪ Low PPV
▪ Bất thường động tĩnh mạch
ở vùng lấy máu
Chuẩn bị
▪ Giải thích
▪ Không phải luôn luôn
cần bản đồng thuận
▪ Lợi ích
▪ Tác dụng phụ, tai biến
▪ Đau
▪ Chảy máu
▪ Tắc mạch
▪ Các thông số khi phân
tích KMĐM
▪ FiO 2
▪ Hb
▪ Nhiệt độ
▪ SpO2
Chuẩn bị
▪ Dụng cụ
▪
▪
▪
▪
▪
Mâm
Bồn hủy kipm, vật nhọn
Gòn cồn
Găng
Heparin sodium hoặc
lithium
▪ Băng dán ép
Chuẩn bị
▪ Dụng cụ
▪ Ống chích lấy máu động
mạch ≤ 3ml
Ống chích
Ống chích thường và Heparin
Ống chích chuyên dụng
▪ Tráng 0,5ml Heparin 0,1%
▪ Chống đông heparin khô
▪ Bơm bỏ heparin dư (lượng
tồn ước tính 0,25ml)
▪ Sodium ảnh hưởng
nồng độ điện giải
hoặc lithium có sẵn
▪ Không ảnh hưởng pH
▪ Không thay đổi nồng độ
điện giải
Vô cảm
▪ Vô cảm
▪ Tình huống khẩn cấp
▪ Lidocain tiêm dưới da
BTS
▪ Tính huống chương trình
▪ EMLA lidocain/prilocain
băng kín 60 phút
Kỹ thuật
▪ Vị trí
▪
▪
▪
▪
Quay
(Mu chân)
Đùi
Cánh tay
▪ Nhận diện động mạch. Siêu âm.
▪ Đâm kim
▪ Nhận máu. Tìm lại động mạch
▪ Rút kim
▪ Đè ép
- Xem thêm -