Hernies de
coupole
Ho Chi Minh Ville
13 décembre 2013
Dr Dominique Marchal-André
Hernies de
coupole
Thể bệnh
Gray’s Anatomy 1918
Thoát vị với túi và rãnh=
muộn hơn, ít nặng hơn
Hernies de
coupole
Chẩn đoán
Hernies de
coupole
vị trí tim
vị trí dạ dày
phân chia ngực bụng
Chẩn đoán
Hernies de
coupole
Vị trí tim
Chẩn đoán
Hernies de
coupole
Chẩn đoán
Thoát vị hoành trái
Lệch ống
tĩnh mạch
TV hoành phải
DV:
không
lệch
Dessins: F. Bargy
Photos et idées: JP
Bernard
Hernies de
coupole
Chẩn đoán
Vị trí tim
JP Bernard
23 SA
HDD
HDG
25 SA
32 SA
Hernies de
coupole
Chẩn đoán
Vị trí dạ dày
=
0
Hernies de
coupole
Chẩn đoán
Vị trí dạ dày
JP Bernard
HDD
23 SA
32 SA
25 SA
HDG
Hernies de
coupole
phân chia ngực bụng
Chẩn đoán
Hernies de
coupole
Chẩn đoán
phân chia ngực bụng
TV hoành
trái
23
SA
25 SA
32 SA
Hernies de
coupole
phân chia ngực bụng
TVH phải
Chẩn đoán
Hernies de
coupole
35 SA
Chẩn đoán
Kiểm soát cực
đầu
Hernies de
coupole
22 SA TV hoành trái
Chẩn đoán
O. Nicollet
Hernies de
coupole
Sau đó?
Chẩn đoán phân biệt
T. Tomasella
G. Brodaty
Hernies de
coupole
Sau đó?
Tiên lượng
đơn độc hay có bất thường kèm theo
vị trí của gan
thể tích phổi còn lại
sự tưới máu phổi
Hernies de
coupole
Bất thường kèm theo?
Tiên lượng
Hernies de
coupole
Bất thường kèm theo?
Tiên lượng
15% bất thường đơn độc
45% nếu có bất thường kèm theo
→làm karyotype
Hernies de
coupole
Tiên lượng
Vị trí của gan
M. Althuser
32 SA
35 SA
23 SA
Hernies de
coupole
Thể tích phổi: LHR
Tiên lượng
LHR (tỉ lệ phổi trên chu vi
vòng đầu)
mặt cắt 4 buồng tim
phổi còn lại