Mô tả:
điều tra về sản xuất nông nghiệp và công tác bảo vệ rừng
HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM
KHOA MÔI TRƯỜNG
***
PHIẾU ĐIỀU TRA HỘ GIA ĐÌNH
Phục vụ thực tập giáo trình năm học 2015
…………, ngày…..tháng …… năm 2015
Ý kiến của ông (bà) góp phần vô cùng quan trọng, vào sự thành công trong
nghiên cứu của chúng tôi. Xin ông (bà) vui lòng cung cấp một số thông tin bằng
cách trả lời cụ thể những câu hỏi dưới đây. Xin chân thành cảm ơn!
A. THÔNG TIN CHUNG
Ngày phỏng vấn:......................................................................................................
Họ và tên chủ hộ:.....................................................................................................
Tuổi: .....................................................................................
Nam/Nữ:
…………….
Dân tộc: ..................................................................................................................
Địa chỉ:....................................................................................................................
Số nhân khẩu trong gia đình:...................................................................................
B. THÔNG TIN VỀ CƠ CẤU SẢN XUẤT NÔNG NGHIÊÊP CỦA HÔÊ
I.
Trồng trọt
Câu 1: Gia đình ông bà trồng các loại cây gì? Diện tích trồng mỗi loại là bao
nhiêu? Nguồn giống mỗi loại ông bà lấy từ đâu?
Loại cây
Diện
Lượng giống (kg)
trồng
tích
Nhập
Để lại
Giống
canh tác
từ bên
từ vụ
trên
(ha)
ngoài
trước
rừng
Số vụ
Sản
Nguồn
thu
lượng
khác
hoạch/
thực tế
năm
Câu 2: Chi phí cho mỗi loại cây trồng?
Loại
cây Giống
trồng
Thuốc
trừ Phân bón
Làm đất
Khác
sâu
Câu 3: Gia đình ông/bà có sử dụng phân bón không?
T Loại
T cây
Chủng loại, lượng (kg/sào)
Phân hữu cơ Đạm
Supe
Phương pháp bón (%)
KCl
Lót
Thúc Thúc 2
Urê
lân
1
1
2
3
4
5
6
Câu 4: Ông bà có luân canh cây trồng không? Nếu luân canh thì theo công thức
nào? Diện tích bao nhiêu?
CT
Cây trồng 1 – DT (sào)
Cây trồng 2 – DT (sào)
Cây trồng 3 – DT (sào)
1
2
3
4
Câu 5: Sản phẩm thu được từ cây trồng trên ông bà sử dụng làm gì?
Loại cây
Lượng sử dụng (kg)
Sử
trong
dụng Trao đổi mua bán
Làm
gia
đình (kg)
giống vụ
Số lượng (kg)
Giá thành
sau
Mục đích khác
II.
Chăn nuôi
Câu 6: Xin ông/ bà hãy cho biếết trong gia đình có nuôi loại gia súc, gia cầầm nào? Sôế l ượng và hình
thức chăn nuôi? Thu nhập từ môỗi loại?
Loại
Hình
Diện tích
Số
Nguồn giống
vật
thức
nuôi
chăn
ao/chuồng lượng Nhập từ
Sẵn có
2
trại (m ) (con) bên ngoài
Sản
lượng
nuôi
Câu 7 :Chi phí đầu tư cho các loại vật nuôi
Loại vật nuôi
Giống
Thức ăn
Thuốc
phòng Khác
và chữa bệnh
Nếu gia đình có nuôi bò sữa:
Câu 8: Số lượng vật nuôi của gia đình là bao nhiêu con?
……………………………………………………………………………………
Câu 9: Năm gia đình bắt đầu nuôi là năm nào?
……………………………………………………………………………………
Câu 10: Thời kỳ cho sữa của bò?
……………………………………………………………………………………
Câu 11: Sản lượng sữa thu được là bao nhiêu?
……………………………………………………………………………………
Câu 12: Giá bán sữa là bao nhiêu?
……………………………………………………………………………………
Câu 13: Chi phí đầu tư là bao nhiêu? (Giống, thức ăn…)
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Câu 14: Sản phẩm chăn nuôi ông bà sử dụng vào mục đích gì?
Loại vật
nuôi
Lượng sử dụng (kg)
Tiêu
thụ Trao đổi mua bán
trong
gia
đình (kg)
III.
Số lượng (kg)
Mục đích khác
Giá thành
Lâm nghiệp.
Câu 15: Ông bà có khai thác các sản phầm lâm sản và phi lâm sản trong rừng
không?
Có……
Rừng trồng
Rừng tự nhiên
Không
Câu 16: Nếếu có vui lòng nếu tến và tầần suầết, sản lượng môỗi lầần khai thác ?
Tên lâm sản/phi lâm sản
Tần suất khai thác
Sản lượng khai
(lần/tháng)
thác (kg/lần)
Câu 17. Gia đình có được chính quyền địa phương giao đất, giao rừng không?
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
Loại rừng
Năm trồng
Thời gian
khai thác
Diện tích (ha)
IV. Môi trường
Câu 18: Ông bà có xử lý phế phụ phẩm sau thu hoạch không?
Loại cây trồng
Hình thức xử lý
Sản lượng
Câu 19: Ông bà thường xử lý chất thải chăn nuôi bằng hình thức nào ? (Làm
biogas, ủ phân…)
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Câu 20: Ông bà cho biết lượng chất thải sinh hoạt phát sinh trong gia đình mình
là bao nhiêu?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Câu 21: Đối với rác thải sinh hoạt của gia đình, ông (bà) xử lý như thế nào?
a. Chôn lấp tại chỗ (vườn nhà, trong khuôn viên của gia đình)
b. Đổ ra bãi đất trống
c. Thiêu hủy (đốt)
d. Tập trung rác để nhân viên vệ sinh đến thu gom
e. Khác
……………………………………………………………………………………
Câu 22: Đánh giá mức độ ô nhiễm môi trường?
0
1
2
Không ô nhiễm
3
4
5
6
7
8
9
10
Rất ô nhiễm
Câu 23: Địa phương đã có biện pháp gì để cải thiện môi trường ở đây?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………..
Ông bà có đề xuất biện pháp nào để giúp môi trường tốt hơn không?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
Câu 24: Ở đây có xảy ra thiên tai hay không? Loại thiên tai(sạt lở, xói mòn…)?
Tần suất xảy ra (thỉnh thoảng, thường xuyên…)
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Câu 25: Các loại thiên tai tác động đến sinh hoạt và sản xuất của gia đình như
thế nào?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………….
V. Câu hỏi khác
Câu 26: Ngoài sản xuất nông nghiệp hàng năm ông/bà có làm thêm nghề phụ
khác không?
Có
Vui lòng cho biết tên nghề nghiệp phụ
.................................................................................................................................
Không
Câu 27: Ông/bà làm nghề phụ đó vào thời gian nào trong năm? Và làm trong
bao nhiêu lâu?
.................................................................................................................................
Câu 28: Nghề phụ đó mang lại thu nhập cho ông bà là bao nhiêu?
.................................................................................................................................
Xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ của ông (bà)!
CHỦ HỘ
NGƯỜI ĐIỀU TRA
- Xem thêm -