X quang
ống tiêu hóa có chất
tương phản
BM Chẩn đoán hình ảnh
ĐHYD Cần Thơ
Mục tiêu
1. Nêu được 2 loại chất tương phản.
2. Phân biệt được phim đơn cản quang
và đối quang kép
3. Liệt kê các hình ảnh cơ bản và bệnh
lý tương ứng.
4. Chẩn đoán được 1 số bệnh lý cơ
bản trên hình X-quang ống tiêu hóa
cản quang.
TEST
1
Đơn cản quang
(+)
Đối quang kép
(+) (-)
Nguyên
lý
Nguyên lý
• Chất tương phản
• 2 loại chất tương phản.
• Đơn cản quang + Đối quang kép
2
• Chất tương phản (+):
Barium sulfat
• Chất tương phản (-):
CO2
3
Chuẩn bị bệnh nhân
• Làm sạch đường tiêu hóa
• Dùng Iod thay Barium trong trường hợp
nghi ngờ có thủng tạng rỗng hay dò phế
quản
Các dạng hình cơ bản
4
•U
•Polyp
•Máu cục
•Bọt khí
•Loét
•Lỗ dò
•Túi thừa
Các dấu hiệu
•
•
•
•
•
•
Cộng thuốc
Khuyết thuốc
Nhiễm cứng
Bất thường niêm mạc
Bất thường vị trí kích thước
Bất thường lưu thông
5
Các bệnh lý
• Thực quản
–
–
–
–
–
Thoát vị
Túi thừa
U
Viêm thực quản
Co thắt tâm vị
• Dạ dày – tá tràng
–
–
–
–
–
Viêm
Loét
U
Polyp
Túi thừa
• Ruột non
– Bệnh lý kém hấp thu
– U
• Đại tràng
–
–
–
–
–
–
Viêm (do amip, lao…)
Lồng ruột
U
Polyp
Túi thừa
Lồng ruột
6
Thoát
vị
hoành
7
Thoát vị
8
Túi thừa
Cộng thuốc hay
khuyết thuốc?
9
U thực quản
10
Co thắt
tâm vị
Phim dạ dày – tá tràng cản quang
• Chuẩn bị
• Giải phẫu
• Phân tích trên
nhiều phim
11
A
B
12
Độ dài?
Niêm mạc
dạ dày bình thường
dày bao nhiêu?
13
14
15
16
17
Polyp dạ dày?
Loét tá tràng?
18
Ruột non
19
20