Mô tả:
TRƯ NG
I H C TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯ NG HÀ N I
KHOA MÔI TRƯ NG
ÀO TH KIM OANH
ÁNH GIÁ HI N TR NG CH T TH I R N
Y T TRÊN
T NH NAM
A BÀN THÀNH PH
NH VÀ
NAM
XU T GI I PHÁP
QU N LÝ PHÙ H P
Hà N i, 2016
NH,
TRƯ NG
I H C TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯ NG HÀ N I
KHOA MÔI TRƯ NG
ÀO TH KIM OANH
ÁNH GIÁ HI N TR NG CH T TH I R N
Y T TRÊN
T NH NAM
A BÀN THÀNH PH
NH VÀ
NAM
XU T GI I PHÁP
QU N LÝ PHÙ H P
Ngành : Qu n lý tài nguyên và môi trư ng
Mã nghành
: 52 85 01 01
NGƯ I HƯ NG D N:TS. PH M TH MAI TH O
Hà N i, 2016
NH,
L I CAM OAN
Tôi xin cam oan:
án t t nghi p này là k t qu nghiên c u và h c h i c a tôi dư i s hư ng
d n c a TS. Ph m Th Mai Th o, không sao chép
ư c s d ng trong
án
b t c tài li u nào. Các s li u
th c hi n cho vi c ánh giá, nh n xét,
li u th c t . Ngoài ra, tôi có s d ng m t s nh n xét, nh n
xu t là s
nh c a các tác gi t
các ngu n khác nhau và ư c ghi trong ph n tài li u tham kh o.
N u như phát hi n có b t c s gian l n nào tôi xin hoàn toàn ch u trách
nhi m trư c h i
ng cũng như k t qu
án c a mình.
Hà N i, ngày tháng 6 năm 2016.
Sinh viên
ào Th Kim Oanh
L I C M ƠN
H c
trang s
i h c là bư c
i su t cu c
ãh c
trư ng v
m
i v i m i sinh viên, nó chính là c m nang, hành
i cho m i sinh viên trư c khi ra trư ng em nh ng ki n th c
a phương, nơi công tác
v n d ng vào th c ti n, góp m t
ph n công s c c a mình vào công cu c xây d ng quê hương,
t nư c.
Em xin chân thành c m ơn các th y cô giáo trong Khoa Môi Trư ng, Trư ng
i H c Tài Nguyên và Môi Trư ng Hà N i ã luôn quan tâm và t n tình truy n
nh ng ki n th c quý báu cho em trong th i gian h c t p và rèn luy n t i trư ng.
c bi t, em xin bày t lòng bi t ơn sâu s c t i TS. Ph m Th Mai Th o
(Trư ng
i H c Tài Nguyên và Môi Trư ng) ã t n tình hư ng d n,
và t o i u ki n cho em trong su t th i gian th c hi n
nh hư ng
án t t nghi p này.
Xin c m ơn các cô chú công tác t i b nh vi n a khoa t nh Nam
b nh vi n Lao- b nh ph i,b nh vi n a khoa Sài Gòn - Nam
giúp
cháu trong quá trình thu th p thông tin, s li u
nh và
nh ã t o i u ki n
hoàn thành bài báo cáo.
Cu i cùng em xin dành l i c m ơn t i gia ình, b n bè là nh ng ngư i luôn
quan tâm,
công vi c d
ng viên,
ng th i là tr d a tinh th n l n nh t giúp em hoàn thành t t
nh trong su t th i gian gian qua.
Hà N i, ngày
tháng năm 2016.
Sinh viên
ào Th Kim Oanh
M CL C
L I CAM OAN
L I C M ƠN
M CL C
DANH M C B NG
DANH M C HÌNH
L IM
U ........................................................................................................ 1
1. S c p thi t .......................................................................................................... 1
2. M c tiêu nghiên c u. ........................................................................................... 2
3. N i dung nghiên c u ........................................................................................... 2
CHƯƠNG 1: T NG QUAN V CÁC V N
NGHIÊN C U ........................ 3
1.1.
nh nghĩa và thành ph n, phân lo i ch t th i r n y t ...................................... 3
1.1.1
nh nghĩa v ch t th i y t ............................................................................. 3
1.1.2 Thành ph n ch t th i y t ................................................................................ 4
1.1.3 Phân lo i ch t th i y t .................................................................................... 5
1.2. Ngu n phát sinh ................................................................................................ 6
1.3. Phương pháp thu gom, lưu tr , v n chuy n, x lý ch t th i r n t . .................... 7
1.3.1. Tái ch ch t th i b nh vi n............................................................................. 7
1.3.2 Công ngh
t ................................................................................................ 8
1.3.3 Công ngh không
t, thân thi n v i môi trư ng ............................................ 8
1.3.4 Phương pháp trơ hóa ( c
nh và óng r n).................................................... 9
1.3.5. Phương pháp chôn l p an toàn ....................................................................... 9
1.4. nh hư ng c a ch t th i r n y t
n môi trư ng và s c kh e c a c ng
ng . 10
1.4.1 nh hư ng c a ch t th i y t t i môi trư ng ................................................. 10
1.4.2 nh hư ng c a ch t th i r n y t
i v i c ng
ng ..................................... 11
1.5 Hi n tr ng phát sinh và công tác qu n lý c a Vi t Nam nói chung và Thành ph
Nam
nh nói riêng. ..................................................................................................
13
1.5.1. Hi n tr ng phát sinh ch t th i r n y t
Vi t Nam ....................................... 13
1.5.2 Hi n tr ng phát sinh ch t th i r n y t trên
a bàn thành ph Nam
nh ...... 15
1.5.3 Th c tr ng qu n lý ch t th i r n t ho t
ng c a b nh vi n t i Vi t Nam .... 17
1.5.4 Th c tr ng qu n lý ch t th i r n t ho t
ng c a b nh vi n t i Thành ph
Nam
nh t nh Nam
nh...................................................................................... 20
1.6
Các văn b n pháp lu t qu n lý và x lý ch t th i r n y t .......................... 20
1.7 T ng quan khu v c nghiên c u ........................................................................ 21
1.7.1
c i m t nhiên ......................................................................................... 21
1.7.2 V trí
1.7.3
a lý c a m t s cơ s y t trên
a bàn thu c ph m vi nghiên c u ..... 24
c i m kinh t - xã hôi ............................................................................. 24
CHƯƠNG II.
I TƯ NG, PH M VI VÀ PHƯƠNG PHÁP ....................... 26
NGHIÊN C U ..................................................................................................... 26
2.1.
2.1.1.
i tư ng và ph m vi nghiên c u ................................................................... 26
i tư ng nghiên c u .................................................................................. 26
2.1.2. Ph m vi nghiên c u ..................................................................................... 26
2.2. Phương pháp nghiên c u ................................................................................ 26
2.2.1. Phương pháp thu th p tài li u, s li u th c p .............................................. 26
2.2.2. Phương pháp thu th p tài li u,s li u sơ c p................................................. 26
2.2.3. Phương pháp x lý và ánh giá t ng h p s li u. ......................................... 27
2.2.4. Phương pháp tham v n ý ki n chuyên gia .................................................... 27
CHƯƠNG 3: K T QU NGHIÊN C U VÀ TH O LU N ............................ 28
3.1 Gi i thi u v các cơ s y t .............................................................................. 28
3.2 Hi n tr ng ch t th i r n y t t i các b nh vi n trên
a bàn thành ph Nam
nh
.............................................................................................................................. 30
3.2.1 Ngu n phát sinh và t l các thành ph n ....................................................... 30
3.2.2 D
oán ch t th i r n y t hi n t i và lư ng phát sinh trong tương lai ........... 32
3.3 Hi n tr ng qu n lý ch t th i r n y t trên
a bàn thành ph Nam
nh ............ 33
3.3.1 Hi n tr ng phân lo i t i các b nh vi n........................................................... 34
3.3.2 Hi n tr ng thu gom c a các b nh vi n........................................................... 37
3.3.3 Hi n tr ng lưu tr và v n chuy n c a các b nh vi n trên
Nam
a bàn thành ph
nh .............................................................................................................. 39
3.3.4 Hi n tr ng qu n lý và x lý ch t th i y t c a các b nh vi n ......................... 44
3.3.5 Nh n xét chung v công tác qu n lý ch t th i r n......................................... 48
3.3.6 Nh ng v n
trên
khó khăn b t c p chung trong công tác qu n lý ch t th i r n y t
a bàn thành ph Nam
nh .......................................................................... 51
3.3.7 ánh giá i m m nh, i m y u , c h i, thách th c c a công tác qu n lý
CTRYT trên
a bàn Thành ph Nam
nh ........................................................... 52
3.4 ánh giá nh n th c và ý th c th c hành c a cán b y t , ngư i nhà b nh nhân
và nhà qu n lý ....................................................................................................... 53
3.4.1
i tư ng cán b y t .................................................................................... 54
3.4.2
i tư ng ngư i nhà b nh nhân ................................................................... 55
3.5
xu t các gi i pháp qu n lý ch t CTRYT phù h p ...................................... 56
3.5.1 Phân lo i, thu gom rác th i và bi n pháp qu n lý .......................................... 56
3.5.2 V n chuy n ch t th i..................................................................................... 57
3.5.3 Lưu gi ch t th i trong b nh vi n. ................................................................ 59
3.5.4 Các gi i pháp v ngu n nhân l c .................................................................. 60
K T LU N VÀ KI N NGH ............................................................................. 61
TÀI LI U THAM KH O ................................................................................... 63
PH L C
DANH M C B NG
B ng 1.1 Thành ph n hóa h c i n hình c a ch t th i y t . ...................................... 5
B ng 1.2. Ngu n phát sinh các lo i CTR
c thù t ho t
ng y t .......................... 7
B ng 1.3 Lư ng ch t th i phát sinh t i các khoa trong b nh vi n năm 2014 .......... 15
B ng 1.4 Lư ng ch t th i phát sinh trong các b nh vi n ( ơn v kg/giư ng.ngày) . 15
B ng 1.5 Thành ph n ch t th i b nh vi n trên
B ng 1.6 V trí
a bàn thành ph ........................... 16
a lý ơn v nghiên c u ................................................................ 24
B ng 3.1 Kh i lư ng ch t th i r n phát sinh t i các khoa trong b nh vi n (kg/ngày)
.............................................................................................................................. 30
B ng 3.2 T ng kh i lư ng ch t th i r n phát sinh t i các b nh vi n (kg/ngày) ....... 31
B ng 3.3 Lư ng, lo i CTRYT phát sinh ................................................................ 36
B ng 3.4 Hi n tr ng thu gom ch t th i r n y t c a các b nh vi n.......................... 37
B ng 3.5 Hi n tr ng lưu tr c a 3 b nh vi n trên
a bàn thành ph Nam
nh ..... 39
B ng 3.6 K t qu kh o sát bi n pháp x lý và tiêu h y ch t th i r n y t nguy h i
b ng lò Hoval MZ4 ............................................................................................... 44
B ng 3.7 K t qu kh o sát h th ng lò
a khoa t nh Nam
B ng 3.8
t ch t th i r n y t nguy h i c a B nh vi n
nh.......................................................................................... 45
ơn v x lý ch t th i r n y t nguy h i c a BV Sài Gòn-Nam
nh ...... 46
B ng 3.9 Các tiêu chí ánh giá công tác qu n lý CTRYT ...................................... 49
B ng 3.10
ánh giá công tác qu n lý ch t th i r n y t ......................................... 52
DANH M C HÌNH
Hình 1.1 B n
v trí thành ph Nam
nh .......................................................... 22
Hình 3.1: Hình nh b nh vi n a khoa Nam
nh .................................................. 29
Hình 3.2 Hình nh b nh vi n a khoa Sài Gòn Nam
nh ..................................... 29
Hình 3.3 Quy trình qu n lý và x lý ch t th i b nh vi n hi n nay .......................... 33
Hình 3.4 Thùng thu gom rác y t ........................................................................... 34
Hình 3.5 Phân lo i không úng quy
nh ............................................................... 35
Hình 3.6 Kho ch a rác b nh vi n a khoa t nh Nam
nh ..................................... 41
Hình 3.7 Kho ch a rác b nh vi n a khoa Sài Gòn-Nam
nh .............................. 41
Hình 3.8 Kho ch a rác b nh vi n lao-b nh ph i .................................................... 42
Hình 3.9 Ch t th i y t
Hình 3.10 Lò
ang ư c cân ................................................................... 43
t Chuwa v i Model F-1S .............................................................. 48
Hình 3.11 Bi u
nh n th c c a cán b nhân viên y t ......................................... 54
Hình 3.12 Bi u
t l nh n th c c a ngư i nhà b nh nh n th c v CTRYT ....... 55
DANH M C CÁC CH
Ký hi u
VI T T T
Tên
BV
B nh vi n
BV K
B nh vi n a khoa
CSYT
Cơ s y t
BHYT
B o hi m y t
CTR
Ch t th i r n
CTRYT
Ch t th i r n y t
CTRTT
Ch t th i r n thông thư ng
CTRNH
Ch t th i r n nguy h i
- Xem thêm -